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#緊急ACP #VitalTalk #SPIKES #NURSE #REMAP #ACPVitalTalk
『緊急ACP VitalTalkに学ぶ悪い知らせの伝え方、大切なことの決め方』は、救急外来や集中治療室のように、患者・家族が十分な準備を整えられないまま重大な治療選択に直面する場面を扱う実践書である。著者は伊藤香、大内啓。本書でいう「緊急ACP」は、将来に備えて前もって希望を記録する通常のACPだけを指すのではない。「いざという時」に、限られた時間と強い感情の中で、患者本人の価値観に沿う治療目標を対話によって見いだす意思決定支援を指す。基盤となるのは、難しい医療対話の訓練法として知られるVitalTalkであり、悪い知らせを伝えるSPIKES、感情に応答するNURSE、治療のゴールを検討するREMAPを中心に整理する。単なる説明技法集ではなく、混乱している相手に情報を追加する前に感情と理解を確かめ、価値観を治療方針へ結びつけるためのコミュニケーションを学ぶ本である。